כשאנחנו נתקלים בשם הרפואי BCC, או קרצינומת תאי הבסיס, השאלה הראשונה שעולה אצל רובנו היא האם מדובר במחלה מסוכנת באמת. מצד אחד, מדובר בסרטן העור הנפוץ ביותר, כזה שמופיע אצל מאות אלפי אנשים ברחבי העולם מדי שנה. מצד שני, רוב הרופאים מדגישים כי מדובר בגידול הגדל לאט, שאינו שולח גרורות כמעט אף פעם, ושניתן לטפל בו ביעילות רבה אם מאבחנים אותו בזמן. הבלבול נובע מכך שהמילה "סרטן" תמיד מעוררת פחד טבעי, ולכן חשוב שנבין מהו בעצם BCC, אילו סיכונים יש בו, ואיך אפשר להפחית אותם באמצעות מודעות, בדיקות מוקדמות ושמירה יומיומית על העור שלנו.
מה זה בעצם BCC
BCC הוא קיצור ל־Basal Cell Carcinoma, כלומר קרצינומה של תאי הבסיס. תאים אלה נמצאים בשכבה התחתונה של האפידרמיס, שהיא השכבה העליונה של העור. תאי הבסיס מתחלקים ומתחדשים כל הזמן, ובזכותם יש לעור שלנו יכולת להשתקם ולהתחדש. כאשר תאים אלו נפגעים כתוצאה מקרינת שמש או גורמים סביבתיים אחרים, עלולות להתרחש מוטציות שמובילות ליצירת גידול. הגידול עצמו מופיע בצורות שונות – כפצע קטן שלא מחלים, ככתם אדמדם, כבליטה מבריקה בצבע פנינה או כנגע שמדמם וחוזר להיסגר.
האם מדובר במחלה מסוכנת
במובנים מסוימים BCC פחות מסוכן מסוגי סרטן אחרים, מפני שהוא כמעט אף פעם לא שולח גרורות לאיברים פנימיים. עם זאת, אם לא מטפלים בו בזמן, הוא עלול לגרום לנזקים מקומיים חמורים. הוא יכול לחדור לרקמות עמוקות, לפגוע בסחוס, בעצמות ואף באיברים סמוכים במקרים קיצוניים. לכן הסיכון המרכזי אינו במוות אלא בפגיעה משמעותית באיכות החיים, במראה ובתפקוד התקין של האזור שבו מתפתח הנגע.
גורמי הסיכון ל־BCC
הגורם המרכזי הוא חשיפה לשמש לאורך שנים, בעיקר ללא הגנה מתאימה. קרני ה־UV פוגעות בחומר הגנטי של תאי הבסיס וגורמות לשינויים ממאירים. אבל יש גם גורמים נוספים:
- עור בהיר שמגיב ברגישות גבוהה לשמש
- היסטוריה משפחתית של סרטן עור
- דיכוי מערכת החיסון בעקבות מחלות או תרופות
- חשיפה לחומרים כימיים מסרטנים
- פגיעות חוזרות בעור או צלקות ישנות
השילוב בין כל אלה מעלה את הסיכוי להופעת BCC, ולכן חשוב שנכיר אותם ונפעל בהתאם כדי להפחית את רמת הסיכון.
החשיבות של גילוי מוקדם
גילוי מוקדם של BCC משנה את כל התמונה. כאשר מאתרים את הנגע בשלביו הראשונים, אפשר להסיר אותו בהליך פשוט יחסית, לעיתים אפילו במרפאה מקומית, מבלי להותיר צלקת משמעותית. לעומת זאת, במקרים שבהם אנחנו מתעלמים מנגעים קטנים, הם עלולים לגדול בהדרגה ולהצריך ניתוחים משחזרים מורכבים. לכן אנחנו צריכים להיות ערניים לכל פצע שלא מחלים במשך שבועות רבים, לכל גוש חדש או לכל שינוי בצבע או במרקם של צלקת ישנה.
אפשרויות טיפול
באופן כללי, הטיפול באותה בעיה של BCC בעור מותאם תמיד לגודל, למיקום ולסוג הנגע, כך שכל מקרה מקבל התייחסות אישית. ברוב המצבים ניתן להסיר את הגידול בהליך כירורגי פשוט יחסית, ולעיתים אפילו במסגרת טיפול מרפאתי קצר. במקרים מורכבים יותר נעשה שימוש בטכניקות מתקדמות כמו ניתוח מוז, שבו מסירים שכבה אחר שכבה ובודקים אותן במיקרוסקופ בזמן אמת עד לווידוא מלא שכל התאים הסרטניים הוסרו.
קיימות גם אפשרויות טיפול נוספות – משחות ייחודיות שמפרקות את התאים הלא תקינים, טיפולי קרינה ממוקדים או תרופות חדשניות שמיועדות לאנשים שאינם מתאימים לניתוח. החדשות המעודדות הן שבמרבית המקרים שיעורי ההחלמה גבוהים מאוד, במיוחד כאשר האבחון מתבצע בשלב מוקדם. כאן חשוב להזכיר ולשאול את עצמנו: BCC או קרצינומת תאי הבסיס – מה זה בדיוק? – מדובר בגידול סרטני שמתחיל בתאי הבסיס של האפידרמיס, כלומר התאים שאחראים על ההתחדשות המתמדת של העור.
הגידול אמנם מתפתח לאט יחסית ואינו שולח גרורות כמעט אף פעם, אך אם מתעלמים ממנו הוא עלול לחדור לרקמות סמוכות ולגרום לנזק מקומי משמעותי. בדיוק בגלל זה טיפול בזמן – גם אם נראה פשוט – הוא המפתח לשמירה על הבריאות ועל איכות החיים.
האם BCC חוזר
אחד האתגרים של BCC הוא שהוא עלול לחזור, בעיקר אם לא הוסר לגמרי או אם קיימת רגישות גנטית. לכן חשוב להמשיך במעקב גם אחרי טיפול מוצלח. רופאי עור ממליצים להגיע לבדיקות תקופתיות, לשים לב לנגעים חדשים ולהמשיך להקפיד על הגנה משמש. המעקב הזה מבטיח שאם יופיע נגע נוסף, הוא יטופל במהירות וללא סיבוכים.
אורח חיים והשפעתו על הסיכון
מעבר לשמש, גם אורח החיים שלנו משחק תפקיד חשוב. עישון פוגע בכלי הדם ומחליש את תהליך השיקום של העור, תזונה לקויה מחסירה נוגדי חמצון, חוסר שינה מקשה על מערכות הגוף לתקן נזקים וזיהום אוויר מוסיף עומס יומיומי. לעומת זאת, אורח חיים בריא שמבוסס על תזונה מאוזנת, שתייה מספקת, פעילות גופנית ושמירה על שגרה מאוזנת תורם לחיזוק הגוף כולו ולהקטנת הסיכון לנגעים סרטניים.
BCC בהיבט רגשי וחברתי
מעבר להיבט הרפואי, יש ל־BCC גם השפעה על התחום הרגשי והחברתי. כאשר הנגע מופיע באזורים גלויים כמו הפנים, הוא עלול לפגוע בביטחון העצמי ולגרום לאי נוחות במפגשים חברתיים. לכן טיפול בזמן אינו רק עניין רפואי אלא גם דרך לשמור על איכות החיים, על תחושת הערך העצמי ועל החוסן הנפשי שלנו.
סיכום
אז האם BCC מסוכן? התשובה מורכבת. מצד אחד, מדובר בסרטן עור שנחשב פחות אגרסיבי ושיעורי ההחלמה ממנו גבוהים מאוד כאשר מטפלים בזמן. מצד שני, כאשר מתעלמים ממנו, הוא עלול לגרום לנזקים חמורים ולפגוע באופן משמעותי באיכות החיים. עבור על סיוע נוסף, פנו לייעוץ הרפואי המתאים!
